.:Sistemas de Citas con Intérprete para Usuarios con Discapacidad Auditiva

Solicitud de Cita Presencial con Intérprete de Lengua de Señas

I. Área de SERVIR responsable de la atención:

Área :

II. Datos del solicitante:

Tipo de documento: *

Número de documento: *

Apellido paterno :

Apellido materno :

Nombres :

Domicilio : *

Departamento : *

Provincia : *

Distrito : *

Correo electrónico : *

III. Detallar la información o servicio al que desea acceder: *

IV. Indicar fecha y hora en la que desea se programe su cita (La fecha y hora será confirmada por la entidad). Tener en cuenta las consideraciones para programar la cita (1):

Fecha de cita : *

Hora de cita : *

V. Indicar el medio por el cual nos pondremos en contacto:

Medio de comunicación : *

Nombres y apellidos (Tercero) :

Tipo medio de comunicación (Tercero) :

Medio de comunicación (Tercero) :

VI. Anexos:

Tipo de archivo : *

Archivo : [ ]

Adjuntar

Tipo de archivo válido: pdf. Máximo: 1 archivo. Tamaño máximo por archivo: 20MB

(1) La atención en SERVIR es de lunes a viernes de 9 am a 6 pm, con refrigerio de 1 pm a 2 pm. Las citas pueden ser programadas a partir de las tres (03) horas de solicitado el servicio hasta los tres (03) días útiles.